As pequenas varices pélvicas nas mulleres (ectasia, parametría, dilatación ou flebóstase) son desencadeadas por esta condición debido ao refluxo de sangue a través da arteria ovárica que se produce debido á compresión vascular.
O desenvolvemento intensificado da enfermidade é o embarazo.
As varices internas da pelve pequena maniféstanse en dor intensa e persistente na parte inferior do abdome.
Na literatura, as varices da pelve tamén se refiren aos termos "síndrome de conxestión da vea pélvica", "varicocele nas mulleres", "síndrome de dor pélvica crónica".
Na inmensa maioría dos casos (80%), a transformación das varices afecta ás veas ováricas e obsérvase moi raramente (1%) nas veas do ligamento do lato do útero.
Segundo os enfoques médicos modernos, a VVMT non debe tratarse tanto desde o punto de vista xinecolóxico, senón sobre todo desde o punto de vista flebolóxico.
As causas da aparición de patoloxías
Na maioría das veces, a ectasia da vea pélvica nótase nas mulleres. Ademais, en xinecoloxía, esta enfermidade adoita diagnosticarse en pacientes de 20 a 40 anos.
Moitas veces, os pacientes con varices pélvicas intentan primeiro un tratamento na casa. Os métodos populares que se usan sen o consello e as recomendacións dun médico poden levar a efectos secundarios negativos, polo que despois dun tempo cómpre acudir a un flebólogo para obter consello.
Os principais factores que conducen á aparición desta patoloxía inclúen:
- Exceso de actividade física.
- Estilo de vida pasivo.
- Enfermidades conxénitas das paredes vasculares - debilitamento, plasticidade, subdesenvolvemento.
- Procesos inflamatorios nos órganos pélvicos.
- Desequilibrio hormonal.
Patoloxía do plan sexual - anorgasmia, dor e aparición de molestias durante as relacións sexuais, que teñen unha etioloxía psicolóxica de aparición, mentres que moitas veces practican un contacto sexual interrompido.
Ao mesmo tempo, as varices da pelve, o tratamento e os síntomas desta enfermidade son similares ás varices nas pernas. Nesta situación, as válvulas das veas comezan a perturbar o traballo das válvulas que axudan a circular o sangue ao músculo cardíaco.
Prodúcese un mal funcionamento nas válvulas que actúan como protección para o fluxo sanguíneo inverso.
Cando o seu traballo é perturbado, o sangue comeza a estancarse nas veas. As veas cheas de sangue aumentan de volume, o que agrava aínda máis o fenómeno de estancamento.
A conxestión da vea pélvica adoita ocorrer preto da vulva, trompas de Falopio, rexión uterina e mesmo pode dilatar as veas da vaxina.
Primeiros signos e síntomas
Unha serie de síntomas clínicos básicos indican o desenvolvemento de varices. Os principais signos desta enfermidade son unha dor irracional no abdome inferior, na zona pélvica, moitas veces comezan a irradiarse no perineo ou na rexión lumbar. O paciente tamén está molesto pola abundante descarga de moco da vaxina, especialmente na metade do ciclo mensual.
Ademais dos principais síntomas, hai outros síntomas moi importantes de varices:
- Nalgúns casos, a infertilidade atópase nas mulleres.
- Dismenorrea. Manifestación de dor durante a menstruación.
- Paso perceptible dos síntomas premenstruais.
- Irradiación da dor na ingle, lumbar e sacro.
- Un síntoma de dispareunia (a manifestación de molestias na vaxina ou na vulva, tanto durante como despois da relación sexual).
- Manifestación dunha crise dolorosa (como resultado de hipotermia severa, esgotamento físico excesivo, estrés psicoemocional).
- A aparición de dor abdominal tras unha sobrecarga prolongada (dinámica ou estática).
Dados estes síntomas clínicos, é necesario acudir a un médico canto antes, xa que esta patoloxía pode ter un gran número de complicacións desagradables:
- As varices poden ser unha contraindicación para o parto natural;
- o traballo dos órganos reprodutores está perturbado;
- hai medo ao contacto sexual;
- Xorde a irritabilidade e a ansiedade.
Tamén hai que dicir que todos os síntomas anteriores poden expresarse de diferentes xeitos, en certos pacientes detéctanse todos os signos da enfermidade e nalgúns só algúns deles.
Métodos de diagnóstico da enfermidade
Para facer o diagnóstico correcto, o paciente debe someterse a un exame completo. Se unha muller se queixa de dor por un motivo descoñecido, primeiro o especialista determina todas as razóns que son responsables da manifestación do síntoma da dor. Examínanse coidadosamente as extremidades inferiores do paciente. Así é como pode identificar a manifestación de varices. Nalgúns casos, un médico vascular fai o diagnóstico.
Os principais métodos de diagnóstico son os seguintes:
- Ecografía do sistema venoso. O exame permite o exame de circunvolucións e varices.
- Laparoscopia. Determinar as varices na rexión do ovario.
- CT. Permite a exclusión da enfermidade, a detección de varices nos ovarios e o útero, a ampliación no monitor, así como a súa tortuosidade.
- Ovarcografía selectiva. A investigación máis precisa. Realízase inxectando un medio de contraste nas veas subclavia e femoral.
- Ecografía Doppler. Determina nas veas dos ovarios e do útero unha diminución da velocidade sistólica do proceso.
O uso destes métodos permite definir con máis claridade os síntomas da enfermidade.
Titulacións e enfoque diferenciado
Para estandarizar o diagnóstico e a posibilidade dun enfoque diferencial do tratamento, A. E. Volkov dividiu as varices, tendo en conta a localización da formación de ectasias venosas e o tamaño dos vasos dilatados.
Esta enfermidade divídense en tres fases:
- a primeira fase - movemento "sacacorchos" do buque, o tamaño da vea non é superior a 6 mm;
- a segunda etapa: o tamaño da vea non é superior a 7-11 mm en todo o tipo de varices, VR das veas arqueadas do plexo uterino, VR das veas paramétricas, ectasia solta do plexo ovárico;
- a terceira etapa - o tamaño da vea é superior a 11 mm durante a forma principal de formación paramétrica ou todo o tipo de VR.
Tendo en conta a gravidade do proceso patolóxico, podes usar métodos ou operacións de tratamento de drogas.
Métodos de tratamento de varices
Durante a fase 1-2 da enfermidade das varices, os métodos terapéuticos conservadores úsanse con máis frecuencia (ximnasia terapéutica, drogas NPS, venotónica).
A terapia conservadora durante a síndrome de conxestión venosa é sintomática, incluíndo a normalización do descanso e da actividade física, que exclúe as cargas activas excesivas e a permanencia prolongada.
Se o paciente é diagnosticado con varices, os procedementos de tratamento están dirixidos principalmente a realizar as seguintes tarefas:
- Alivio dos síntomas de sangrado, dor, etc.
- Restauración do ton venoso, aumento da circulación sanguínea nos tecidos.
- Cese do fluxo sanguíneo inverso a través do sistema venoso dos ovarios.
É necesario entender que incluso a terapia de moi alta calidade desta patoloxía non pode curar completamente as varices.
Non obstante, un tratamento adecuado pode previr os principais síntomas clínicos e mellorar significativamente o estado do paciente.
O tratamento para EMCT ten varios compoñentes principais:
- Exercicios regulares de ximnasia médica para previr a aparición da enfermidade.
- Uso de drogas naturais durante unha exacerbación.
Terapia conservadora das veas afectadas
Debido á localización interna das veas infectadas con patoloxía, as drogas tómanse por vía oral, simplemente é imposible aplicar pomadas e xeles venosos.
Durante esta enfermidade, úsanse os seguintes medicamentos:
- Extracto de castaña de indias - para aliviar a inflamación e o inchazo.
- A base de Diosmin - para eliminar a alta elasticidade vascular, evitar danos, reducir a permeabilidade.
- Vitamina C - fortalece as paredes vasculares.
Os médicos recomendan combinar o tratamento conservador coa terapia de exercicio e usar roupa interior de compresión. As medias de compresión son especialmente importantes durante o embarazo.
Intervención cirúrxica
A cirurxía é un método de tratamento extremo que se usa cando a enfermidade está moi avanzada e se sospeita de VR das veas.
A intervención cirúrxica elíxese tendo en conta a localización do trastorno principal das veas e inclúe as seguintes intervencións:
- Crossectomía cirúrxica - tamén se usa para enfermidades das veas das pernas;
- Ligadura dunha vea nos xenitais (xeralmente faise ao mesmo tempo que a miniflebectomía perineal);
- Ligadura da vea ovárica.
Se é necesaria a cirurxía, a elección das manipulacións adecuadas é bastante individual, xa que todo depende da localización das varices.
Movemento e ximnasia de recuperación
Se temos en conta os exercicios físicos necesarios, durante esta enfermidade, as mulleres deben facer polo menos un dos exercicios todos os días: "bidueiro", "bicicleta", "tesoiras".
Tamén son moi útiles unha ducha de cambio na zona pélvica e exercicios de respiración. Ao mesmo tempo, a ximnasia realizada de forma correcta e eficiente é a forma máis rápida de restaurar unha vida saudable e normal.
Os exercicios máis sinxelos pero eficaces son os seguintes:
- Na posición supina, levante as pernas, logo dobra e levante o máis alto posible. O exercicio faise unhas 10 veces.
- Déitese de costas, endereita as pernas, despois dobre, tirando cara á zona do peito. Corre polo menos 10 veces.
- Debes atravesar a sala durante media hora. Primeiro - sobre os dedos dos pés, despois - sobre os talóns, despois diso - levanta os xeonllos o máximo posible.
- Deitado sobre o estómago, levante alternativamente as pernas. Na posición máxima, a perna debe estar fixada durante uns segundos. Polo menos 7 aproximacións para cada perna.
Receitas e remedios populares
As varices pódense tratar na casa.
Os métodos de tratamento máis famosos e populares na linguaxe popular:
- Infusión de castaña de indias.
- Tintura de kombucha.
- Tintura de raíz de diente de león.
- Tratamento con sanguijuelas, que se aplican á rexión do cóccix e do sacro.
A dieta xoga un papel importante no tratamento das varices. A dieta diaria debe ser equilibrada e conter suficiente fibra e proteínas naturais.
Medidas preventivas
Tamén é necesario utilizar algúns consellos sinxelos que axudarán a previr o VVMT. Ademais, cunha observación constante, tamén poden mellorar a condición xeral do corpo:
- Practica todos os días.
- Use medias especiais para o tratamento.
- Engade máis verduras á túa dieta diaria. Evite os alimentos que causen estreñimiento.
- Durante o traballo sedentario, fai pausas, debes camiñar polo menos 10 minutos cada dúas horas.
- Non abuses do alcohol nin do fume.
- Non tome preparados hormonais sen control.
- Despois da cirurxía para VVMT, terá que tomar doses profilácticas dos medicamentos prescritos polo seu médico.
Posible prognóstico
Se as varices non son tratadas en absoluto, despois dun tempo as veas comezan a aumentar aínda máis (un 90%), o que ameaza con efectos secundarios graves, incluída a trombose. No 10% restante dos pacientes con varices que a desenvolveron despois do embarazo, a enfermidade non avanza a unha fase máis grave, pero nunca desaparece por si só.
Comezando o tratamento da patoloxía, pode lograr unha recuperación total (15-25%, tendo en conta o grao de gravidade) ou unha mellora significativa (55-60%), especialmente coa combinación simultánea de métodos operativos e conservadores. Pero dun xeito ou doutro, despois dunha terapia complexa, débese levar a cabo unha profilaxe de por vida, que consiste en manter un estilo de vida correcto, medicación regular ou soporte de compresión das veas.